Tasapainoinen, vähäkalorinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta ovat painonpudotuksen kulmakiviä, mutta tietyt lääkkeet voivat tukea laihtumista tehokkaasti.
Yksi tällainen lääke on fentermiini - yksi maailman suosituimmista laihdutuslääkkeistä.
Se on osoittautunut tehokkaaksi lyhyen aikavälin laihdutuksessa, kun sitä käytetään yhdessä vähäkalorisen ruokavalion ja liikunnan kanssa.
Fentermiinin käyttäminen laihtumiseen ei kuitenkaan ole riskitöntä ja sivuvaikutuksia.
Tässä artikkelissa kerrotaan kaikki mitä sinun tarvitsee tietää fentermiinistä, mukaan lukien sen hyödyt, annostus ja mahdolliset sivuvaikutukset.
Sisällysluettelo
Mikä on fentermiini?
Phentermine on reseptilääke laihtuminen lääkitys.
Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi sen vuonna 1959 lyhytaikaiseen, enintään 12 viikkoa kestävään käyttöön yli 16-vuotiaille.
1990-luvulla lääkevalmistajat yhdistivät fentermiiniä muihin laihdutuslääkkeisiin. Tätä lääkeyhdistelmää kutsuttiin yleisesti fen-pheniksi.
Kun käyttäjillä oli raportoitu huomattavista sydänongelmista, FDA veti kaksi muuta hoidossa käytettyä lääkettä - fenfluramiinin ja dexfenfluramiinin - pois markkinoilta.
Nykyään fentermiiniä voidaan käyttää sellaisenaan, ja sitä käytetään tuotenimillä Adipex-P, Lomaira ja Suprenza. Sitä löytyy myös painonpudotukseen tarkoitetuista yhdistelmälääkkeistä, kuten Qsymia, jossa yhdistyvät fentermiini ja toinen lääke nimeltä topiramaatti.
Fentermiini on stimulantti, ja se on saatavilla, jos sinulla on resepti. Koska fentermiinin käyttöön liittyy riippuvuusriski, sitä pidetään valvottuna aineena. Se on kemiallisesti samankaltainen kuin stimulantti amfetamiini, joka on myös valvottu aine.
Terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä fentermiiniä, jos sinulla on liikalihavuus, joka määritellään painoindeksillä (BMI) 30 tai enemmän.
Terveydenhuollon ammattilaiset voivat määrätä sitä myös, jos sinulla on ylipainoa ja BMI on vähintään 27 ja sinulla on vähintään yksi painoon liittyvä sairaus, kuten korkea verenpaine, korkea kolesteroli tai tyypin 2 diabetes.
Terveydenhuollon ammattilainen suosittelee kuitenkin todennäköisesti ensin muita laihdutusstrategioita, kuten liikuntaa ja kaloripainon alentamista.
Yhteenveto: Fentermiini on FDA:n hyväksymä lääke, joka on tarkoitettu laihdutukseen. Sen kemiallinen rakenne on samanlainen kuin stimuloivan lääkkeen amfetamiinin, ja se on saatavilla vain reseptillä.
Miten fentermiini toimii?
Fentermiini kuuluu lääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan anorektikoiksi, eli ruokahalua vähentäviksi lääkkeiksi.
Fentermiinin ottaminen auttaa tukahduttamaan ruokahalusi ja siten rajoittamaan syömiesi kalorien määrää. Ajan myötä tämä voi johtaa painonpudotukseen.
Vaikka tarkka tapa, jolla fentermiini vähentää ruokahalua, on edelleen epäselvä, lääkkeen uskotaan vaikuttavan lisäämällä aivojen välittäjäainetasoja.
Neurotransmitterit - kemikaalit noradrenaliini, serotoniini ja dopamiini - ovat elimistön kemiallisia viestinviejiä.
Kun näiden kolmen kemikaalin pitoisuudet nousevat, nälän tunne vähenee.
Saatat kuitenkin muutaman viikon kuluessa oppia sietämään fentermiinin ruokahalua vähentäviä vaikutuksia. Jos näin käy, keskustele lääkkeen määränneen terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Yhteenveto: Fentermiinin ajatellaan vähentävän ruokahalua lisäämällä aivojen välittäjäainetasoja.
Mihin fentermiiniä käytetään?
Fentermiiniä käytetään useimmiten painonpudotukseen, mutta sitä voidaan käyttää myös yhdessä topiramaattilääkityksen kanssa tiettyjen syömishäiriöiden, kuten ahmimishäiriön (BED), hoitoon.).
Phentermine on tehokas laihtuminen
Useat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että fentermiini voi tukea merkittävää painonpudotusta.
Ehdotettu sinulle: 15 hyödyllistä vinkkiä ahmimisen voittamiseksi
Vaikka FDA on hyväksynyt sen vain lyhytaikaiseen, alle 12 viikkoa kestävään käyttöön, terveydenhuollon ammattilaiset määräävät usein fentermiiniä off-label -lääkkeitä pidempään käyttöön.
Lääkärit voivat määrätä sitä ajoittain, mikä tarkoittaa, että pidät tauon lääkityksestä tietyn ajan ennen kuin aloitat sen uudelleen.
Keskimääräinen painonpudotus fentermiiniä käytettäessä on 3 kuukauden kuluttua 3 % ja 6 kuukauden kuluttua 5-7 % alkuperäisestä painosta. Jotkut ihmiset raportoivat jopa suurempaa painonpudotusta kuin tämä.
Jotta tämä voidaan suhteuttaa, 5-7 prosentin painonpudotus on 10-14 kiloa (4,5-6,4 kg) henkilölle, joka painaa 200 kiloa (90,7 kg).
Kaikki eivät kuitenkaan reagoi samalla tavalla tähän lääkitykseen. Jos et ole laihtunut paljon 3 kuukauden käytön jälkeen, terveydenhuollon ammattilainen voi suositella lääkityksen lopettamista.
Lisäksi sen teho näyttää vähitellen vähenevän yli vuoden kestäneen käytön jälkeen.
Vaikka fentermiini on tehokas laihdutuskeino, se voi toimia paremmin yhdistettynä topiramaatin kanssa.
Topiramaatti on lääke, jota on käytetty yksinään kouristuskohtausten hoitoon, mutta sillä on fentermiinin tavoin myös ruokahalua vähentäviä ominaisuuksia.
Topiramaatti ja fentermiini on yhdistelmälääke, jota myydään tuotenimellä Qsymia. FDA hyväksyi sen vuonna 2012 terveellisten elämäntapojen, kuten liikunnan lisäämisen ja kaloripainotteisen ruokavalion, lisänä.
Verrattuna kolmeen muuhun yleisesti määrättyyn laihdutuslääkkeeseen fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmään liittyi korkein todennäköisyys menettää vähintään 5 % alkuperäisestä painosta.
Lisäksi äskettäisessä tutkimusten analyysissä havaittiin, että ihmiset, jotka käyttivät lääkitystä, jossa yhdistettiin fentermiini ja topiramaatti, menettivät keskimäärin 16 kiloa (7,3 kg) lumelääkkeeseen verrattuna.
Ehdotettu sinulle: 12 suosittu laihtuminen pillereitä ja lisäravinteet
Niillä, jotka käyttivät lääkitystä yli 56 viikkoa, tämä määrä kasvoi 17,8 kiloon (8 kg).
Lisäksi laihtuminen lisääntyi annoksen mukaan. Keskimääräinen laihtuminen oli:
- 7,8 kiloa (3,55 kg) 3,75/23 mg:n (fentermiini/topiramaatti) annoksella.
- 16 kiloa (7,27 kg) 7,5/46 mg:n annosta varten.
- 18 kiloa (8,25 kg) 15/92 mg:n annosta varten.
Fentermiini-topiramaatin käyttäjillä laihtuminen johti vyötärönympäryksen merkittävään pienenemiseen sekä insuliiniherkkyyden paranemiseen, verensokerin hallintaan ja verenpaineen alenemiseen.
Fentermiini voi olla avuksi tietyissä syömishäiriöissä
Fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmä voi auttaa vähentämään ahmimista henkilöillä, joilla on BED ja bulimia nervosa.
BED:lle on ominaista suurten ruokamäärien syöminen, usein nopeasti ja epämukavaan oloon asti. Siihen liittyy myös tunne hallinnan menettämisestä ahmimisen aikana sekä häpeän tai syyllisyyden tunteita sen jälkeen.
Bulimia nervosa sisältää samaa ahmimiskäyttäytymistä kuin BED:ssä, mutta siihen kuuluu myös käyttäytymistä, jolla ihmiset kompensoivat ahmimisen vaikutuksia, kuten itseaiheutettua oksentelua.
Pienessä 12 viikkoa kestäneessä tutkimuksessa, joka tehtiin ylipainoisilla BED-potilailla, fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmää käyttäneet henkilöt kokivat merkittävää vähenemistä ahmimiskohtausten esiintymistiheydessä.
Toisessa 12 viikkoa kestäneessä tutkimuksessa BED- tai bulimia nervosaa sairastavat henkilöt saivat lääkeyhdistelmää tai lumelääkettä.
Fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmähoito vähensi 28 päivän aikana osallistujien ahmimispäivien määrää 16,2:sta 4,2:een. Samoja tuloksia ei havaittu lumelääkeryhmässä.
Vaikka nämä tulokset ovat lupaavia, tarvitaan vielä laajempia tutkimuksia.
Jos luulet, että sinulla on BED, bulimia nervosa tai syömishäiriö, on tärkeää puhua terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Yhteenveto: Fentermiinin yhdistettynä topiramaattiin on osoitettu edistävän merkittävää painonpudotusta ja voivan vähentää ahmimiskohtausten esiintyvyyttä.
Phentermine annostus ja muodot
Fentermiinin annokset vaihtelevat sen muodosta ja pitoisuudesta riippuen.
Phentermine
Ennen vuotta 2016 fentermiinin ainoat saatavilla olevat annokset olivat 15, 30 ja 37,5 mg.
Koska lääkäreiden parhaana käytäntönä on kuitenkin määrätä pienin tehokas annos, FDA hyväksyi vuonna 2016 8 mg:n formulaation (Lomaira), joka voidaan ottaa enintään kolme kertaa päivässä vähintään 30 minuuttia ennen aterioita.
Ehdotettu sinulle: Miksi nälkään näännyttäminen ei ole hyvä idea laihduttamiseen
Jos sinulle on määrätty suurempi annos (15, 30 tai 37,5 mg), voit ottaa sen kerran päivässä aamulla ennen aamiaista tai 1-2 tuntia aamiaisen jälkeen.
Unettomuuden tai nukahtamisvaikeuksien tai unessa pysymisen estämiseksi sinun tulisi välttää viimeisen annoksen ottamista liian myöhään päivällä.
Fentermiini ja topiramaatti
Fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmä - jota myydään tuotenimellä Qsymia - on lääkitys, jota käytetään laihtumiseen.
Tämä lääkitys on saatavana neljänä annoksena, joiden vahvuus vaihtelee 3,75-15 mg fentermiinistä ja 23-92 mg topiramaattia. Sitä tarjotaan depotkapselina, joka tulee ottaa aamulla.
Kun olet käyttänyt pienintä annosta 14 päivän ajan, lääkäri voi päättää nostaa annostasi suuremmaksi.
FDA: n mukaan sinun tulee lopettaa lääkityksen käyttö, jos et menetä 3% kehon painosta 12 viikon kuluttua suurimmalla päivittäisellä annoksella.
Yhteenveto: Fentermiinin annostus vaihtelee sen mukaan, käytetäänkö sitä yksin vai yhdessä topiramaatin kanssa.
Phentermine haittavaikutukset ja varotoimet
Pelkkä fentermiini on suunniteltu vain lyhytaikaiseen käyttöön, koska sen turvallisuudesta on vain vähän pitkäaikaisia tutkimuksia.
Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että ihmisillä ei ollut merkittäviä sivuvaikutuksia, kun he käyttivät fentermiiniä jopa 24 kuukauden ajan.
FDA on kuitenkin hyväksynyt fentermiinin yhdessä topiramaatin kanssa pitkäaikaiseen käyttöön, koska näiden kahden ainesosan annokset ovat pienempiä kuin yksittäisten lääkkeiden enimmäisannokset.
Yleisimmin raportoidut fentermiinin ja yhdistetyn fentermiinin ja topiramaatin haittavaikutukset ovat seuraavat:
- suun kuivuminen
- uniongelmat
- huimaus
- sydämentykytys
- ihon punoitus
- väsymys
- ummetus
- ärtyneisyys
- pahoinvointi
- oksentelu
Vaikka ne ovat harvinaisia, jotkut vakavat haittavaikutukset ovat mahdollisia, kuten kohonnut verenpaine, itsetuhoiset ajatukset, metabolinen asidoosi, kohonnut kreatiniinipitoisuus, sikiövaurio, näköhäiriöt, kognitiivinen heikentyminen ja hypokalemia.
Sinun ei pitäisi ottaa fentermiiniä, jos sinulla on sydänsairaus, kilpirauhasen liikatoiminta, glaukooma, vaikea munuais- tai maksasairaus tai jos olet raskaana tai imetät.
Fentermiiniä ei tule myöskään määrätä yhdessä monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI) kanssa, jotka ovat masennuksen hoitoon käytettävien lääkkeiden luokka.
Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos käytät muita lääkkeitä, kuten verenpainelääkkeitä tai epilepsialääkkeitä.
Terveydenhuollon ammattilainen määrittää, onko fentermiini sopiva ja turvallinen sinulle.
Yhteenveto: Vaikka fentermiinin ja topiramaatin käyttöön liittyy joitakin yleisiä sivuvaikutuksia, useimmat ihmiset sietävät sitä. Henkilöiden, joilla on tiettyjä sairauksia tai jotka ovat raskaana tai imettävät, ei kuitenkaan pidä käyttää fentermiiniä ja topiramaattia.
Terveellisiä tapoja edistää ja ylläpitää painonpudotusta
Useimmiten terveydenhuollon ammattilaiset määräävät fentermiiniä ja topiramaattia sen jälkeen, kun olet kokeillut muita elämäntapamuutoksia painonpudotukseen, mutta et ole nähnyt merkittäviä tuloksia.
Vaikka fentermiini voi olla tehokas laihdutusapu, ainoa todistettu tapa pudottaa painoa ja pitää se pois pitkällä aikavälillä on sitoutua terveellisiin elämäntapoihin.
Jos et tee näitä muutoksia tapoihisi, saatat saada laihduttamasi painon takaisin - ja mahdollisesti enemmänkin - kun lopetat fentermiinin käytön.
Sen sijaan on parasta asettaa etusijalle terveelliset, kestävät elämäntavat, jotka edistävät terveyttä laihduttamisen lisäksi.
Laajat tutkimukset ovat osoittaneet, että liikunta, ravitseva ruokavalio, stressinhallinta ja kunnollinen uni ovat ratkaisevia tekijöitä terveyden edistämisessä ja sairauksien riskin vähentämisessä.
Lisäksi lääkkeiden pitkäaikainen käyttö ei ole riskitöntä, ja kustannukset voivat nousta, varsinkin jos sinulla ei ole vakuutusta.
Näistä syistä terveydenhuollon ammattilainen suosittelee todennäköisesti, että teet terveellisiä elämäntapamuutoksia ennen kuin hän suosittelee laihdutuslääkettä.
Esimerkkejä terveellisistä elämäntapamuutoksista, joita voit tehdä, ovat seuraavat:
- Syö vähäkalorista ruokavaliota. Jos sinulla on ylipainoa pudotettavana, voit yrittää syödä 300-500 kaloria vähemmän päivässä. Rekisteröity ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua räätälöimään tämän vaihteluvälin mieltymystesi ja tavoitteidesi perusteella.
- Ravintoainepitoisten elintarvikkeiden suosiminen. Ravintoainepitoiset elintarvikkeet, kuten hedelmät ja vihannekset, sisältävät suhteellisen vähän kaloreita ja runsaasti ravintoaineita, kuten kuitua, vitamiineja ja kivennäisaineita.
- Liikunnan lisääminen. Yhdysvaltain terveysministeriö suosittelee vähintään 150 minuuttia viikossa kohtalaista aerobista liikuntaa, kuten reipasta kävelyä tai juoksua.
- Vaikka yksilölliset tarpeet vaihtelevat, yritä saada 7-9 tuntia unta yössä.
- Tee parhaansa hallitaksesi stressitasoasi. Stressin hallinta voi auttaa vähentämään tunnesyömistä ja tulehdusta. Voit kokeilla strategioita, kuten lääkitystä, kävelylenkkejä, seurustelua ystävien ja perheenjäsenten kanssa tai puhumista koulutetun ammattilaisen kanssa.
- Käyttäytymisstrategioiden kokeileminen. Käyttäytymismuutoksia, joista voi olla apua, ovat esimerkiksi ruoan saannin, liikunnan ja painon omatoiminen seuranta ja mukauttaminen tarpeen mukaan.
Näitä elämäntapamuutoksia voi olla vaikea tehdä, eikä niitä tarvitse tehdä kerralla. Ota sen sijaan uudet terveelliset käyttäytymismallit hitaasti käyttöön ajan myötä. Näin edistät pitkäaikaisia ja kestäviä tuloksia.
Ehdotettu sinulle: B6-vitamiinin (pyridoksiinin) 9 terveyshyötyä)
Yhteenveto: Elämäntapojen ja käyttäytymisen muutokset ovat onnistuneen painonpudotuksen ja painon ylläpitämisen kulmakiviä.
Yhteenveto
Fentermiini on reseptillä myytävä ruokahalua hillitsevä ja laihtuminen pilleri, joka on hyväksytty lyhytaikaiseen käyttöön.
Fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmä näyttää olevan jopa tehokkaampi kuin pelkkä fentermiini, ja se on hyväksytty pitkäaikaiseen käyttöön. Se voi myös auttaa vähentämään ahmimiskohtauksia ihmisillä, joilla on BED.
Yleisiä haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen, huimaus, väsymys, ärtyneisyys ja ummetus. Tätä lääkitystä ei pidä käyttää, jos sinulla on sydänsairaus, kilpirauhasen liikatoiminta, glaukooma, vaikea munuais- tai maksasairaus tai jos olet raskaana tai imetät.
Muista myös neuvotella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen kuin yrität fentermiiniä, jos käytät tiettyjä lääkkeitä, kuten monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOIs).
Vaikka fentermiini voi olla hyödyllinen laihdutuskeino, sitä ei suositella ensilinjan hoitona. Sen sijaan on parasta priorisoida terveellisiä elämäntapamuutoksia pitkän aikavälin menestyksen saavuttamiseksi.
