Η βιταμίνη Β12 είναι ένα απαραίτητο θρεπτικό συστατικό που χρειάζεται το σώμα σας για διαδικασίες, όπως η σύνθεση DNA, η παραγωγή ενέργειας και η λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Παρόλο που η βιταμίνη βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα, η ανεπάρκεια και η ανεπάρκεια Β12 είναι σχετικά συχνές. Αυτό οφείλεται συχνά σε περιορισμένη διατροφική πρόσληψη, δυσαπορρόφηση, ορισμένες ιατρικές καταστάσεις ή χρήση φαρμάκων που καταστρέφουν τη Β12.
Μελέτες υποδεικνύουν ότι έως και το 20% των ατόμων ηλικίας άνω των 60 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες και το Ηνωμένο Βασίλειο έχουν έλλειψη σε βιταμίνη Β12.
Για αναφορά, τα επίπεδα Β12 πάνω από 300 pg/mL θεωρούνται φυσιολογικά, τα επίπεδα 200–300 pg/mL θεωρούνται οριακά και τα επίπεδα κάτω από 200 pg/mL θεωρούνται ελλιπή.
Επειδή η ικανότητα απορρόφησης της Β12 από τα τρόφιμα μειώνεται με την ηλικία, η ανεπάρκεια είναι πιο συχνή σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι τα παιδιά και οι νεότεροι ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι έγκυες και θηλάζουν, δεν μπορούν να αναπτύξουν ανεπάρκεια Β12.
Δυστυχώς, η ανεπάρκεια Β12 συχνά παραβλέπεται και διαγιγνώσκεται εσφαλμένα. Συχνά, αυτό οφείλεται σε ανεπαρκή εργαστηριακό έλεγχο ή επειδή τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά για την ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 μόνο.
Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε ανεπάρκεια Β12, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν επαγγελματία υγείας για να συζητήσετε τα συμπτώματά σας και να υποβληθείτε στις κατάλληλες εξετάσεις.
Αυτό το άρθρο καλύπτει εννέα από τα πιο συχνά αναφερόμενα συμπτώματα που σχετίζονται με την ανεπάρκεια Β12 και πώς αυτή η ανεπάρκεια διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται.
1. Κόπωση
Εάν έχετε χαμηλή περιεκτικότητα σε Β12, πιθανότατα θα αισθανθείτε κουρασμένοι.
Τα κύτταρα του σώματός σας χρειάζονται Β12 για να λειτουργήσουν σωστά. Ως εκ τούτου, η ύπαρξη ανεπαρκών επιπέδων Β12 μπορεί να μειώσει την κανονική παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία μπορεί να βλάψει την παροχή οξυγόνου.
Συγκεκριμένα, μια ανεπάρκεια σε Β12 ή φυλλικό οξύ μπορεί να προκαλέσει μεγαλοβλαστική αναιμία. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στο σχηματισμό μεγάλων, μη φυσιολογικών και ανώριμων ερυθρών αιμοσφαιρίων και διαταραχή της σύνθεσης DNA.
Όταν το σώμα σας δεν έχει αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια για να μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς, πιθανότατα θα αισθάνεστε αδύναμοι και κουρασμένοι.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι μπορεί να εμφανίσετε κόπωση και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με ανεπάρκεια Β12, ακόμη και όταν τα επίπεδα Β12 σας θεωρούνται εντός του εύρους ή μόνο οριακά χαμηλά.
2. Χλωμό ή κίτρινο δέρμα
Ένα άλλο σημάδι που μπορεί να υποδεικνύει ανεπάρκεια Β12 είναι το χλωμό ή κίτρινο δέρμα.
Όπως η κατάσταση που ονομάζεται σιδηροπενική αναιμία, η αναιμία που σχετίζεται με την ανεπάρκεια Β12 μπορεί να κάνει το δέρμα σας χλωμό λόγω έλλειψης πλήρως ωριμασμένων, υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα.
Η ανεπάρκεια Β12 μπορεί επίσης να προκαλέσει μια κατάσταση που ονομάζεται ίκτερος, η οποία κάνει το δέρμα σας και το ασπράδι των ματιών σας να παίρνουν ένα κιτρινωπό χρώμα.
Το χρώμα προκαλείται από τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης, ένα απόβλητο προϊόν που δημιουργείται όταν το σώμα σας διασπά τα ερυθρά αιμοσφαίρια.
3. Πονοκέφαλοι
Η ανεπάρκεια και ανεπάρκεια Β12 μπορεί να οδηγήσει σε νευρολογικές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των πονοκεφάλων.
Οι πονοκέφαλοι είναι από τα πιο συχνά αναφερόμενα συμπτώματα που σχετίζονται με την ανεπάρκεια Β12 τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.
Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα που παρουσιάζουν συχνά συγκεκριμένους τύπους πονοκεφάλων είναι πιο πιθανό να έχουν χαμηλά επίπεδα Β12.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Θειαμίνη (βιταμίνη Β1): Βιταμίνη: συμπτώματα ανεπάρκειας και θεραπεία
Μια μελέτη του 2019 με 140 άτομα, τα μισά από τα οποία παρουσίασαν ημικρανίες, διαπίστωσε ότι τα επίπεδα της Β12 στο αίμα ήταν σημαντικά χαμηλότερα στους συμμετέχοντες με ημικρανίες σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες χωρίς ιστορικό ημικρανίας.
Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι όσοι είχαν τα υψηλότερα επίπεδα Β12 είχαν 80% λιγότερες πιθανότητες να έχουν ημικρανίες σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με τα χαμηλότερα επίπεδα Β12.
Η έρευνα συνεχίζει να διερευνά εάν η θεραπεία με Β12 μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα της ημικρανίας σε μερικούς ανθρώπους.
4. Καταθλιπτικά συμπτώματα
Η Β12 είναι απαραίτητη για την καλή λειτουργία του κεντρικού νευρικού σας συστήματος και η ανεπάρκεια σε αυτό το θρεπτικό συστατικό μπορεί να επηρεάσει την ψυχική σας υγεία.
Συγκεκριμένα, η ανεπάρκεια Β12 σχετίζεται με μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης.
Η ύπαρξη χαμηλών επιπέδων Β12 μπορεί να προκαλέσει αυξημένα επίπεδα ενός αμινοξέος που περιέχει θείο που ονομάζεται ομοκυστεΐνη. Με τη σειρά του, αυτό μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της κατάθλιψης αυξάνοντας το οξειδωτικό στρες, τη βλάβη του DNA και τον κυτταρικό θάνατο στο σώμα.
Μια μελέτη του 2020 με 132 παιδιά και έφηβους, 89 με και 43 χωρίς κατάθλιψη, διαπίστωσε ότι οι συμμετέχοντες με κατάθλιψη είχαν χαμηλότερα επίπεδα Β12 και υψηλότερα επίπεδα ομοκυστεΐνης σε σύγκριση με εκείνους χωρίς κατάθλιψη.
Εκτός από τα συμπτώματα κατάθλιψης, τα χαμηλά επίπεδα Β12 μπορεί να οδηγήσουν σε άλλες ψυχικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ψύχωσης και των διαταραχών της διάθεσης.
5. Γαστρεντερικά θέματα
Μια ανεπάρκεια Β12 μπορεί επίσης να προκαλέσει διάρροια, ναυτία, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, αέρια και άλλα γαστρεντερικά συμπτώματα.
Αυτά τα ζητήματα μπορεί να επηρεάσουν τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Βιταμίνες του συμπλέγματος Β: Οφέλη, παρενέργειες και δοσολογία
Λάβετε υπόψη, ωστόσο, ότι πολλά από αυτά τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά και θα μπορούσαν να προκληθούν από άλλους παράγοντες. Για παράδειγμα, οι τροφικές δυσανεξίες, τα φάρμακα και οι λοιμώξεις θα μπορούσαν όλα να οδηγήσουν σε διάρροια.
6. Δυσκολία συγκέντρωσης και νοητική αναπηρία
Επειδή μια ανεπάρκεια σε Β12 επηρεάζει αρνητικά το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα άτομα με χαμηλά επίπεδα Β12 μπορεί να αισθάνονται ομίχλη και να δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν και να ολοκληρώσουν εργασίες.
Οι ηλικιωμένοι ενήλικες διατρέχουν ιδιαίτερα κίνδυνο για αυτές τις παρενέργειες επειδή ο κίνδυνος ανεπάρκειας Β12 αυξάνεται με την ηλικία.
Πολλές μελέτες έχουν συσχετίσει τα χαμηλά επίπεδα Β12 με επιδεινωμένη νοητική λειτουργία σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.
Ευτυχώς, μελέτες δείχνουν ότι η ψυχική αναπηρία που σχετίζεται με χαμηλά επίπεδα Β12 μπορεί να βελτιωθεί με τη θεραπεία με Β12.
Για παράδειγμα, μια μελέτη του 2020 έδωσε σε 202 άτομα με ήπια νοητική αναπηρία και χαμηλά ή χαμηλά φυσιολογικά επίπεδα Β12 και αυξημένα επίπεδα ομοκυστεΐνης Β12 θεραπεία υποκατάστασης για 3 μήνες.
Μετά τη θεραπεία, το 84% των συμμετεχόντων ανέφεραν σημαντικές βελτιώσεις στα συμπτώματα, όπως κακή εστίαση, μείωση μνήμης και λήθη.
7. Πόνος και φλεγμονή του στόματος και της γλώσσας
Η γλωσσίτιδα είναι ένας ιατρικός όρος που αναφέρεται σε μια φλεγμονώδη, κόκκινη και επώδυνη γλώσσα. Μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια Β12.
Σε άτομα με αυτή την ανεπάρκεια, η γλωσσίτιδα μπορεί να εμφανιστεί παράλληλα με στοματίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από πληγές και φλεγμονή στο στόμα.
Παρόλο που η γλωσσίτιδα και η στοματίτιδα είναι κοινές σε άτομα με αναιμία που σχετίζεται με ανεπάρκεια Β12, μπορεί επίσης να εμφανιστούν χωρίς αναιμία και μπορεί να είναι σημάδι πρώιμης ανεπάρκειας Β12.
Τούτου λεχθέντος, η γλωσσίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από ελλείψεις σε άλλα θρεπτικά συστατικά, όπως το φυλλικό οξύ, η ριβοφλαβίνη (Β2) και η νιασίνη (Β3).
8. Παραισθησία σε χέρια και πόδια
Η παραισθησία είναι ένας ιατρικός όρος που αναφέρεται σε ένα αίσθημα καψίματος ή με βελόνες σε ορισμένες περιοχές του σώματος, όπως τα χέρια και τα πόδια.
Πολλοί ενήλικες και παιδιά που έχουν ανεπάρκεια Β12 αναφέρουν ότι παρουσιάζουν παραισθησία.
Δυστυχώς, αυτό το σύμπτωμα της ανεπάρκειας Β12 επικαλύπτεται με συμπτώματα που σχετίζονται με τη διαβητική νευροπάθεια — νευρική βλάβη που προκαλείται από υψηλό σάκχαρο στο αίμα που μπορεί να προκαλέσει πόνο και μούδιασμα στα άκρα.
Προτεινόμενη ανάγνωση: 9 οφέλη για την υγεία της βιταμίνης Β6 (πυριδοξίνη)
Τα άτομα με διαβήτη που λαμβάνουν μετφορμίνη διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν ανεπάρκεια Β12 επειδή αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 στο σώμα.
Έτσι, μια ανεπάρκεια Β12 θα μπορούσε να διαγνωστεί λανθασμένα ως περιφερική νευροπάθεια σε άτομα με διαβήτη.
Ως αποτέλεσμα, πολλοί ειδικοί συνιστούν τα άτομα που λαμβάνουν μετφορμίνη τακτικά να υποβάλλονται σε έλεγχο για ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.
9. Άλλα σημεία και συμπτώματα ανεπάρκειας Β12
Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, η ανεπάρκεια Β12 μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα:
- Μυϊκές κράμπες και μυϊκή αδυναμία. Η ανεπάρκεια Β12 επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των κινητικών και αισθητηριακών νεύρων, η οποία μπορεί να προκαλέσει μυϊκές κράμπες και αδυναμία.
- Διαταραχή συντονισμού. Η αταξία, ή η διαταραχή της ισορροπίας και του συντονισμού, είναι ένα νευρολογικό σύμπτωμα που μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια Β12. Ως εκ τούτου, ένα άτομο με ανεπάρκεια Β12 μπορεί να έχει δυσκολία στο περπάτημα και την ισορροπία.
- Στυτική δυσλειτουργία. Οι άνδρες με ανεπάρκεια Β12 μπορεί να εμφανίσουν στυτική δυσλειτουργία ως αποτέλεσμα των αυξημένων επιπέδων ομοκυστεΐνης στο σώμα.
- Διαταραχές όρασης. Η ανεπάρκεια Β12 μπορεί να προκαλέσει διαταραχές της όρασης, πιθανώς λόγω βλάβης στο οπτικό νεύρο.
Πώς εντοπίζεται και αντιμετωπίζεται η ανεπάρκεια Β12?
Επειδή τα συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 δεν είναι συγκεκριμένα για την πάθηση, μπορεί να μείνει απαρατήρητη ή να γίνει λάθος διάγνωση.
Εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, είναι σημαντικό να τα συζητήσετε με έναν επαγγελματία υγείας.
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν εσείς:
- ακολουθήστε μια περιοριστική διατροφή, όπως μια δίαιτα vegan
- είναι άνω των 60 ετών
- είστε έγκυος ή θηλάζετε
- έχετε μια ιατρική πάθηση που μπορεί να μειώσει τα επίπεδα Β12
- πάρτε ένα φάρμακο που καταστρέφει το Β12, όπως η μετφορμίνη ή οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων
Εκτός από το να μάθει για τα συμπτώματά σας και να σας κάνει μια φυσική εξέταση, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να αποκλείσει μια ανεπάρκεια Β12 παραγγέλνοντας εξετάσεις αίματος.
Αυτές οι δοκιμές μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Επίπεδα Β12
- επίπεδα φυλλικού οξέος
- πλήρης εξέταση αίματος (CBC) με περιφερικό επίχρισμα
- επίπεδα μεθυλομηλονικού οξέος (MMA).
- επίπεδα ομοκυστεΐνης
Εάν διαγνωστείτε με πολύ χαμηλά επίπεδα Β12, ο επαγγελματίας υγείας σας θα σας συστήσει την καταλληλότερη θεραπεία. Μπορεί να περιλαμβάνει ενέσεις Β12, από του στόματος συμπληρώματα Β12 ή αντιμετώπιση μιας υποκείμενης κατάστασης υγείας που θα μπορούσε να προκαλεί την ανεπάρκεια.
Οι ενέσεις Β12 γενικά συνιστώνται σε άτομα που δεν μπορούν να απορροφήσουν σωστά τη Β12 από τα τρόφιμα ή τα συμπληρώματα, όπως εκείνους που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης ή άτομα με ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα.
Τα συμπληρώματα και οι ενέσεις Β12 θεωρούνται ασφαλή και καλά ανεκτά, ακόμη και σε μεγάλες δόσεις.
Περίληψη: Εάν ο επαγγελματίας υγείας σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε χαμηλή περιεκτικότητα σε Β12, θα ζητήσει τις κατάλληλες εξετάσεις αίματος για να αξιολογήσει τα επίπεδα Β12 σας. Η θεραπεία της ανεπάρκειας Β12 συνήθως περιλαμβάνει από του στόματος συμπληρώματα ή ενέσεις.
Περίληψη
Η ανεπάρκεια Β12 μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων, όπως κόπωση, πονοκεφάλους, κατάθλιψη, χλωμό ή κίτρινο δέρμα, νοητική ανεπάρκεια και πόνο και φλεγμονή στο στόμα και τη γλώσσα.
Πολλά από τα συμπτώματα που προκαλούνται από τα χαμηλά επίπεδα Β12 δεν είναι ειδικά για την ανεπάρκεια Β12, η οποία μπορεί να κάνει την πάθηση να μείνει απαρατήρητη.
Εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν επαγγελματία υγείας για να υποβληθείτε σε κατάλληλες εξετάσεις και να λάβετε τη σωστή θεραπεία.
Γρήγορη συμβουλή
Εάν έχετε χαμηλή περιεκτικότητα σε Β12, ο επαγγελματίας υγείας σας πιθανότατα θα σας συστήσει ένα από του στόματος συμπλήρωμα ή ενέσεις.
Επιπλέον, εάν η αιτία είναι η χαμηλή διατροφική πρόσληψη, είναι καλή ιδέα να αυξήσετε την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε Β12, όπως ψάρια και οστρακοειδή, κρέατα οργάνων και αυγά.
Εάν ακολουθείτε μια vegan ή χορτοφαγική διατροφή, η απόλαυση τροφών εμπλουτισμένων με Β12, όπως η διατροφική μαγιά και το φυτικό γάλα, και η λήψη συμπληρώματος Β12 μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε τα βέλτιστα επίπεδα.
Προτεινόμενη ανάγνωση: 21 κοινά σημάδια δυσανεξίας στη γλουτένη
