Vitamin B12 ist ein essentieller Nährstoff, den Ihr Körper für Prozesse wie die DNA-Synthese, die Energieproduktion und die Funktion des zentralen Nervensystems benötigt.
Obwohl das Vitamin in vielen Lebensmitteln enthalten ist, kommt es relativ häufig zu einem Mangel und Mangel an Vitamin B12. Dies ist oft auf eine eingeschränkte Nahrungsaufnahme, Malabsorption, bestimmte Erkrankungen oder die Einnahme von B12-abbauenden Medikamenten zurückzuführen.
Studien deuten darauf hin, dass bis zu 20 % der Menschen über 60 in den Vereinigten Staaten und im Vereinigten Königreich einen Vitamin-B12-Mangel haben.
Als Referenz gelten B12-Werte über 300 pg/ml als normal, Werte von 200–300 pg/ml als grenzwertig und Werte unter 200 pg/ml als mangelhaft.
Da die Fähigkeit, B12 aus der Nahrung aufzunehmen, mit zunehmendem Alter abnimmt, tritt ein Mangel bei älteren Erwachsenen häufiger auf. Das bedeutet jedoch nicht, dass Kinder und jüngere Erwachsene, einschließlich schwangerer und stillender Personen, keinen B12-Mangel entwickeln können.
Leider wird ein B12-Mangel oft übersehen und falsch diagnostiziert. Dies liegt häufig an unzureichenden Labortests oder daran, dass die Symptome nicht nur auf einen Vitamin-B12-Mangel zurückzuführen sind.
Wenn Sie vermuten, dass Sie einen B12-Mangel haben könnten, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um Ihre Symptome zu besprechen und sich entsprechenden Tests zu unterziehen.
Dieser Artikel behandelt neun der am häufigsten gemeldeten Symptome im Zusammenhang mit B12-Mangel und wie dieser Mangel diagnostiziert und behandelt wird.
1. Müdigkeit
Wenn Sie zu wenig B12 haben, fühlen Sie sich wahrscheinlich müde.
Die Zellen Ihres Körpers benötigen B12, um richtig zu funktionieren. Daher kann ein unzureichender B12-Spiegel die normale Produktion roter Blutkörperchen verringern, was die Sauerstoffversorgung beeinträchtigen kann.
Insbesondere ein Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure kann eine megaloblastäre Anämie verursachen. Dieser Zustand führt zur Bildung von großen, abnormalen und unreifen roten Blutkörperchen und einer beeinträchtigten DNA-Synthese.
Wenn Ihr Körper nicht über genügend gesunde rote Blutkörperchen verfügt, um Sauerstoff zum Gewebe zu transportieren, fühlen Sie sich wahrscheinlich schwach und müde.
Es ist wichtig zu wissen, dass Sie Müdigkeit und andere Symptome im Zusammenhang mit einem B12-Mangel entwickeln können, selbst wenn Ihr B12-Spiegel innerhalb des Bereichs oder nur grenzwertig niedrig liegt.
2. Blasse oder gelbe Haut
Ein weiteres Zeichen, das auf einen B12-Mangel hinweisen kann, ist blasse oder gelbe Haut.
Wie die sogenannte Eisenmangelanämie kann eine Anämie im Zusammenhang mit B12-Mangel Ihre Haut aufgrund eines Mangels an voll ausgereiften, gesunden roten Blutkörperchen im Körper blass machen.
Ein B12-Mangel kann auch eine Gelbsucht verursachen, die Ihre Haut und das Weiße in Ihren Augen gelblich färben lässt.
Die Farbe wird durch einen hohen Bilirubinspiegel verursacht, ein Abfallprodukt, das entsteht, wenn Ihr Körper rote Blutkörperchen abbaut.
3. Kopfschmerzen
B12-Mangel und -Mangel können zu neurologischen Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen führen.
Kopfschmerzen gehören zu den am häufigsten gemeldeten Symptomen im Zusammenhang mit einem B12-Mangel sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern.
Einige Studien haben gezeigt, dass Menschen, die häufig bestimmte Arten von Kopfschmerzen haben, eher einen niedrigen B12-Spiegel haben.
Eine Studie aus dem Jahr 2019 mit 140 Personen, von denen die Hälfte an Migräne litt, ergab, dass der B12-Blutspiegel bei den Teilnehmern mit Migräne im Vergleich zu den Teilnehmern ohne Migräne-Anamnese signifikant niedriger war.
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Die Studie ergab auch, dass die Wahrscheinlichkeit, an Migräne zu leiden, bei denjenigen mit den höchsten B12-Werten um 80 % geringer war als bei den Teilnehmern mit den niedrigsten B12-Werten.
Die Forschung untersucht weiterhin, ob die Behandlung mit B12 die Symptome von Migräne-Kopfschmerzen bei manchen Menschen verbessern kann.
4. Depressive Symptome
B12 ist für das reibungslose Funktionieren Ihres zentralen Nervensystems unerlässlich, und ein Mangel an diesem Nährstoff kann sich auf Ihre psychische Gesundheit auswirken.
Insbesondere ist ein B12-Mangel mit einem höheren Risiko verbunden, an Depressionen zu erkranken.
Ein niedriger B12-Spiegel kann zu erhöhten Spiegeln einer schwefelhaltigen Aminosäure namens Homocystein führen. Dies kann wiederum zur Entwicklung von Depressionen beitragen, indem es oxidativen Stress, DNA-Schäden und den Zelltod im Körper erhöht.
Eine Studie aus dem Jahr 2020 mit 132 Kindern und Jugendlichen, 89 mit und 43 ohne Depression, ergab, dass die Teilnehmer mit Depressionen niedrigere B12-Spiegel und höhere Homocysteinspiegel hatten als diejenigen ohne Depressionen.
Neben depressiven Symptomen können niedrige B12-Spiegel zu anderen psychischen Zuständen führen, einschließlich Psychosen und affektiven Störungen.
5. Magen-Darm-Probleme
Ein B12-Mangel kann auch Durchfall, Übelkeit, Verstopfung, Blähungen, Blähungen und andere gastrointestinale Symptome verursachen.
Diese Probleme können sowohl Erwachsene als auch Kinder betreffen.
Beachten Sie jedoch, dass viele dieser Symptome unspezifisch sind und durch andere Faktoren verursacht werden können. Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Medikamente und Infektionen können beispielsweise zu Durchfall führen.
6. Konzentrationsschwierigkeiten und geistige Beeinträchtigung
Da sich ein Vitamin B12-Mangel negativ auf das zentrale Nervensystem auswirkt, können sich Menschen mit niedrigem B12-Spiegel benommen fühlen und Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren und Aufgaben zu erledigen.
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Ältere Erwachsene sind für diese Nebenwirkungen besonders gefährdet, da das Risiko eines B12-Mangels mit dem Alter zunimmt.
Viele Studien haben einen niedrigen B12-Spiegel mit einer verschlechterten geistigen Funktion bei älteren Erwachsenen in Verbindung gebracht.
Glücklicherweise zeigen Studien, dass sich psychische Beeinträchtigungen im Zusammenhang mit niedrigen B12-Spiegeln mit einer B12-Behandlung verbessern können.
Zum Beispiel erhielt eine Studie aus dem Jahr 2020 202 Personen mit leichter geistiger Beeinträchtigung und niedrigen oder niedrigen normalen B12-Werten und erhöhten Homocysteinwerten eine B12-Ersatztherapie für 3 Monate.
Nach der Behandlung berichteten 84 % der Teilnehmer über eine signifikante Verbesserung der Symptome, wie Konzentrationsschwäche, Gedächtnisverlust und Vergesslichkeit.
7. Schmerzen und Entzündungen von Mund und Zunge
Glossitis ist ein medizinischer Begriff, der sich auf eine entzündete, rote und schmerzhafte Zunge bezieht. Es kann durch einen B12-Mangel verursacht werden.
Bei Menschen mit diesem Mangel kann eine Glossitis zusammen mit einer Stomatitis auftreten, die durch Wunden und Entzündungen im Mund gekennzeichnet ist.
Obwohl Glossitis und Stomatitis bei Menschen mit B12-Mangel-bedingter Anämie häufig sind, können sie auch ohne Anämie auftreten und ein Zeichen für einen frühen B12-Mangel sein.
Glossitis kann jedoch auch durch einen Mangel an anderen Nährstoffen wie Folsäure, Riboflavin (B2) und Niacin (B3 .) verursacht werden).
8. Parästhesien an Händen und Füßen
Parästhesie ist ein medizinischer Begriff, der sich auf ein Brennen oder ein Kribbeln in bestimmten Körperbereichen wie den Händen und Füßen bezieht.
Viele Erwachsene und Kinder mit B12-Mangel berichten von Parästhesien.
Leider überschneidet sich dieses Symptom des B12-Mangels mit Symptomen im Zusammenhang mit diabetischer Neuropathie – Nervenschäden durch hohen Blutzucker, die Schmerzen und Taubheitsgefühl in den Extremitäten verursachen können.
Menschen mit Diabetes, die Metformin einnehmen, haben ein höheres Risiko, einen B12-Mangel zu entwickeln, da dieses Medikament die Aufnahme von Vitamin B12 im Körper verringern kann.
Ein B12-Mangel könnte also bei Menschen mit Diabetes als periphere Neuropathie fehldiagnostiziert werden.
Daher empfehlen viele Experten, dass Menschen, die Metformin regelmäßig einnehmen, sich auf Vitamin-B12-Mangel untersuchen lassen.
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9. Andere Anzeichen und Symptome eines B12-Mangels
Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen kann ein B12-Mangel zu folgenden Symptomen führen:
- Muskelkrämpfe und Muskelschwäche. B12-Mangel beeinträchtigt die motorische und sensorische Nervenfunktion, was zu Muskelkrämpfen und -schwäche führen kann.
- Koordinationsstörungen. Ataxie oder gestörtes Gleichgewicht und Koordination ist ein neurologisches Symptom, das durch einen Vitamin-B12-Mangel verursacht werden kann. Daher kann eine Person mit B12-Mangel Schwierigkeiten beim Gehen und Gleichgewicht haben.
- Erektile Dysfunktion. Bei Männern mit Vitamin B12-Mangel kann es aufgrund eines erhöhten Homocysteinspiegels im Körper zu Erektionsstörungen kommen.
- Sehstörungen. B12-Mangel kann zu Sehstörungen führen, möglicherweise aufgrund einer Schädigung des Sehnervs.
Wie wird ein B12-Mangel erkannt und behandelt?
Da die Symptome eines Vitamin-B12-Mangels nicht spezifisch für die Erkrankung sind, können sie unentdeckt bleiben oder fehldiagnostiziert werden.
Wenn bei Ihnen eines der oben aufgeführten Symptome auftritt, ist es wichtig, dies mit einem Arzt zu besprechen.
Dies ist besonders relevant, wenn Sie:
- eine restriktive Diät einhalten, wie eine vegane Ernährung
- über 60 Jahre alt sind
- schwanger sind oder stillen
- eine Erkrankung haben, die den B12-Spiegel senken kann
- Nehmen Sie ein B12-reduzierendes Medikament wie Metformin oder Protonenpumpenhemmer ein
Neben dem Erlernen Ihrer Symptome und einer körperlichen Untersuchung kann ein Arzt einen B12-Mangel ausschließen, indem er Bluttests anordnet.
Diese Tests können Folgendes umfassen:
- B12-Spiegel
- Folatspiegel
- ein großes Blutbild (CBC) mit einem peripheren Abstrich
- Methylmalonsäure (MMA)-Spiegel
- Homocysteinspiegel
Wenn bei Ihnen ein zu niedriger B12-Spiegel diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt die am besten geeignete Behandlung empfehlen. Dies kann B12-Injektionen, orale B12-Ergänzungen oder die Behandlung eines zugrunde liegenden Gesundheitszustands umfassen, der den Mangel verursachen könnte.
B12-Injektionen werden im Allgemeinen für Personen empfohlen, die B12 aus Nahrungsmitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln nicht richtig aufnehmen können, beispielsweise Personen, die sich einer Magenbypass-Operation unterzogen haben, oder Personen mit bestimmten Autoimmunerkrankungen.
B12-Ergänzungen und -Injektionen gelten als sicher und gut verträglich, auch in großen Dosen.
Zusammenfassung: Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Ihr B12-Spiegel möglicherweise zu niedrig ist, wird er entsprechende Bluttests anordnen, um Ihren B12-Spiegel zu bestimmen. Die Behandlung von B12-Mangel umfasst normalerweise orale Nahrungsergänzungsmittel oder Injektionen.
Zusammenfassung
B12-Mangel kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, darunter Müdigkeit, Kopfschmerzen, Depressionen, blasse oder gelbe Haut, geistige Beeinträchtigung sowie Schmerzen und Entzündungen im Mund und auf der Zunge.
Viele der durch einen niedrigen B12-Spiegel verursachten Symptome sind nicht spezifisch für einen B12-Mangel, was dazu führen kann, dass der Zustand unentdeckt bleibt.
Wenn bei Ihnen eines der oben aufgeführten Symptome auftritt, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um sich entsprechenden Tests zu unterziehen und die richtige Behandlung zu erhalten.
Schneller Tipp
Wenn Sie zu wenig B12 haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine orale Ergänzung oder Injektionen empfehlen.
Wenn eine niedrige Nahrungsaufnahme die Ursache ist, ist es außerdem eine gute Idee, die Aufnahme von B12-reichen Lebensmitteln wie Fisch und Schalentieren, Innereien und Eiern zu erhöhen.
Wenn Sie sich vegan oder vegetarisch ernähren, können der Genuss von mit B12 angereicherten Lebensmitteln wie Nährhefe und Pflanzenmilch und die Einnahme eines B12-Präparats Ihnen dabei helfen, einen optimalen Spiegel zu halten.
