Das Reizdarmsyndrom betrifft zwischen 6-18% der Menschen weltweit.
Dieser Zustand beinhaltet Veränderungen in der Häufigkeit oder Form des Stuhlgangs und Schmerzen im Unterleib.
Ernährung, Stress, schlechter Schlaf und Veränderungen der Darmbakterien können Symptome auslösen.
Die Auslöser sind jedoch bei jedem Menschen anders, so dass es schwierig ist, bestimmte Lebensmittel oder Stressfaktoren zu benennen, die jeder Betroffene vermeiden sollte.
In diesem Artikel geht es um die häufigsten Symptome des Reizdarmsyndroms und was du tun kannst, wenn du vermutest, dass du daran leidest.
1. Schmerzen und Krämpfe
Bauchschmerzen sind das häufigste Symptom und ein Schlüsselfaktor bei der Diagnose.
Normalerweise arbeiten dein Darm und dein Gehirn zusammen, um die Verdauung zu steuern. Dies geschieht über Hormone, Nerven und Signale, die von den guten Bakterien in deinem Darm freigesetzt werden.
Beim Reizdarmsyndrom sind diese kooperativen Signale gestört, was zu unkoordinierten und schmerzhaften Spannungen in den Muskeln des Verdauungstrakts führt.
Diese Schmerzen treten normalerweise im Unterbauch oder im gesamten Bauchraum auf, seltener nur im Oberbauch. Der Schmerz lässt in der Regel nach einem Stuhlgang nach.
Ernährungsumstellungen, wie z. B. eine FODMAP-arme Ernährung, können Schmerzen und andere Symptome lindern.
Andere Behandlungen sind Darmreinigungsmittel wie Pfefferminzöl, kognitive Verhaltenstherapie und Hypnotherapie.
Bei Schmerzen, die nicht auf diese Veränderungen ansprechen, kann dir ein Gastroenterologe helfen, ein Medikament zu finden, das nachweislich die Schmerzen des Reizdarmsyndroms lindert.
Zusammenfassung: Das häufigste Symptom des Reizdarmsyndroms sind Unterleibsschmerzen, die nach dem Stuhlgang weniger stark sind. Ernährungsumstellungen, stressreduzierende Therapien und bestimmte Medikamente können helfen, die Schmerzen zu reduzieren.
2. Durchfall
Das durchfalldominante Reizdarmsyndrom ist eine der drei Hauptformen der Erkrankung. Es betrifft etwa ein Drittel der Patienten mit Reizdarmsyndrom.
Eine Studie mit 200 Erwachsenen ergab, dass Menschen mit einem Reizdarmsyndrom, bei dem der Durchfall überwiegt, im Durchschnitt 12 Mal pro Woche Stuhlgang haben - mehr als doppelt so viel wie Erwachsene ohne Reizdarmsyndrom.
Eine beschleunigte Darmpassage beim Reizdarmsyndrom kann auch zu einem plötzlichen, unmittelbaren Stuhldrang führen. Manche Patienten beschreiben dies als eine erhebliche Stressquelle und meiden sogar bestimmte soziale Situationen aus Angst vor einem plötzlichen Durchfall.
Außerdem ist der Stuhl beim Durchfall-Typ eher locker und wässrig und kann Schleim enthalten.
Zusammenfassung: Häufiger, lockerer Stuhlgang ist ein häufiges Symptom des Reizdarmsyndroms und ein Zeichen dafür, dass der Durchfall überwiegt. Der Stuhl kann auch Schleim enthalten.
3. Verstopfung
Obwohl es kontraintuitiv erscheint, kann das Reizdarmsyndrom sowohl Verstopfung als auch Durchfall verursachen.
Das verstopfungsbedingte Reizdarmsyndrom ist die häufigste Form und betrifft fast 50 % der Menschen mit Reizdarmsyndrom.
Eine veränderte Kommunikation zwischen Gehirn und Darm kann die normale Transitzeit des Stuhls beschleunigen oder verlangsamen. Wenn sich die Transitzeit verlangsamt, nimmt der Darm mehr Wasser aus dem Stuhl auf, und es wird schwieriger, ihn auszuscheiden.
Verstopfung ist definiert als weniger als dreimaliger Stuhlgang pro Woche.
“Funktionelle" Verstopfung beschreibt eine chronische Verstopfung, die nicht auf eine andere Krankheit zurückzuführen ist. Sie hat nichts mit dem Reizdarmsyndrom zu tun und ist sehr häufig. Funktionelle Verstopfung unterscheidet sich vom Reizdarmsyndrom dadurch, dass sie in der Regel nicht schmerzhaft ist.
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Im Gegensatz dazu treten bei der Verstopfung beim Reizdarmsyndrom Bauchschmerzen auf, die mit dem Stuhlgang nachlassen.
Verstopfung beim Reizdarmsyndrom verursacht auch oft das Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs. Das führt zu unnötigem Strampeln.
Neben den üblichen Behandlungen des Reizdarmsyndroms können Bewegung, mehr Wasser trinken, lösliche Ballaststoffe essen, Probiotika einnehmen und der begrenzte Einsatz von Abführmitteln helfen.
Zusammenfassung: Verstopfung ist sehr häufig. Bauchschmerzen, die sich nach dem Stuhlgang bessern, und das Gefühl, dass der Stuhlgang unvollständig ist, sind jedoch Anzeichen für ein Reizdarmsyndrom.
4. Abwechselnd Verstopfung und Durchfall
Gemischte oder abwechselnde Verstopfung und Durchfall betreffen etwa 20% der Patienten mit Reizdarmsyndrom.
Durchfall und Verstopfung beim Reizdarmsyndrom gehen mit chronischen, wiederkehrenden Bauchschmerzen einher. Schmerzen sind der wichtigste Hinweis darauf, dass die Veränderungen im Stuhlgang nicht mit der Ernährung oder gewöhnlichen, leichten Infektionen zu tun haben.
Diese Art des Reizdarmsyndroms ist in der Regel schwerwiegender als die anderen mit häufigeren und intensiveren Symptomen.
Auch die Symptome des gemischten Reizdarmsyndroms sind von Person zu Person sehr unterschiedlich. Daher erfordert diese Erkrankung einen individuellen Behandlungsansatz und keine “Einheitsempfehlungen”.
Zusammenfassung: Etwa 20 % der Patienten mit Reizdarmsyndrom erleben abwechselnd Phasen mit Durchfall und Verstopfung. In jeder Phase leiden sie unter Schmerzen, die durch den Stuhlgang gelindert werden.
5. Veränderungen im Stuhlgang
Langsam fließender Stuhl im Darm wird oft dehydriert, da der Darm Wasser absorbiert. Dies wiederum führt zu hartem Stuhl, der die Symptome der Verstopfung verschlimmern kann.
Die schnelle Bewegung des Stuhls durch den Darm lässt wenig Zeit für die Absorption von Wasser und führt zu dem für Durchfall charakteristischen lockeren Stuhlgang.
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Das Reizdarmsyndrom kann auch dazu führen, dass sich Schleim im Stuhl ansammelt, der normalerweise nicht mit anderen Ursachen für Verstopfung in Verbindung gebracht wird.
Blut im Stuhl kann ein Anzeichen für eine andere, möglicherweise ernsthafte Erkrankung sein und erfordert einen Besuch bei deinem Arzt. Blut im Stuhl kann rot erscheinen, ist aber oft sehr dunkel oder schwarz und hat eine teerartige Konsistenz.
Zusammenfassung: Das Reizdarmsyndrom verändert die Verweildauer des Stuhls in deinem Darm. Dadurch verändert sich der Wassergehalt des Stuhls, so dass er von locker und wässrig bis hart und trocken reicht.
6. Blähungen und Völlegefühl
Die gestörte Verdauung beim Reizdarmsyndrom führt zu einer erhöhten Gasproduktion im Darm. Das kann Blähungen verursachen, die unangenehm sind.
Viele Menschen mit Reizdarmsyndrom bezeichnen Blähungen als eines der hartnäckigsten und lästigsten Symptome der Störung.
In einer Studie mit 337 Reizdarmpatienten berichteten 83% über Blähungen und Krämpfe. Beide Symptome traten häufiger bei Frauen und bei einem Reizdarmsyndrom mit Verstopfung oder einer Mischform des Reizdarmsyndroms auf.
Der Verzicht auf Laktose und andere FODMAPs kann helfen, Blähungen zu reduzieren.
Zusammenfassung: Blähungen und Völlegefühl gehören zu den häufigsten und frustrierendsten Symptomen des Reizdarmsyndroms. Eine FODMAP-arme Ernährung kann helfen, Blähungen zu reduzieren.
7. Nahrungsmittelunverträglichkeit
Bis zu 70% der Menschen mit Reizdarmsyndrom berichten, dass bestimmte Lebensmittel die Symptome auslösen.
Zwei Drittel der Menschen mit Reizdarmsyndrom meiden aktiv bestimmte Lebensmittel. Manchmal schließen diese Menschen mehrere Lebensmittel von ihrem Speiseplan aus.
Warum diese Lebensmittel Symptome auslösen, ist unklar. Diese Lebensmittelunverträglichkeiten sind keine Allergien, und die auslösenden Lebensmittel verursachen keine messbaren Unterschiede in der Verdauung.
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Jeder Mensch hat andere Trigger-Lebensmittel, aber zu den häufigsten gehören blähende Lebensmittel wie FODMAPs, Laktose und Gluten.
Zusammenfassung: Viele Menschen mit Reizdarmsyndrom berichten über bestimmte auslösende Lebensmittel. Einige häufige Auslöser sind FODMAPs und Stimulanzien wie Koffein.
8. Müdigkeit und Schlafschwierigkeiten
Über die Hälfte der Menschen mit Reizdarmsyndrom berichten über Müdigkeit.
In einer Studie beschrieben 160 Erwachsene, bei denen ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert wurde, eine geringe Ausdauer, die die körperliche Anstrengung bei der Arbeit, in der Freizeit und bei sozialen Kontakten einschränkte.
Eine andere Studie mit 85 Erwachsenen ergab, dass die Intensität ihrer Symptome den Schweregrad der Müdigkeit vorhersagte.
Das Reizdarmsyndrom ist auch mit Schlaflosigkeit verbunden, die sich in Einschlafproblemen, häufigem Aufwachen und morgendlicher Unruhe äußert.
In einer Studie mit 112 Erwachsenen mit Reizdarmsyndrom berichteten 13% über schlechte Schlafqualität.
Eine andere Studie mit 50 Männern und Frauen ergab, dass diejenigen mit Reizdarmsyndrom etwa eine Stunde länger schliefen, sich aber am Morgen weniger erfrischt fühlten als diejenigen ohne Reizdarmsyndrom.
Interessanterweise sagt schlechter Schlaf schwerere gastrointestinale Symptome am nächsten Tag voraus.
Zusammenfassung: Menschen mit Reizdarmsyndrom sind müder und berichten über einen weniger erholsamen Schlaf als Menschen ohne Reizdarmsyndrom. Müdigkeit und schlechte Schlafqualität hängen auch mit stärkeren gastrointestinalen Symptomen zusammen.
9. Ängste und Depressionen
Das Reizdarmsyndrom wird mit Angstzuständen und Depressionen in Verbindung gebracht, ebenso wie.
Es ist unklar, ob die Symptome des Reizdarmsyndroms ein Ausdruck von psychischem Stress sind oder ob der Stress, mit dem Reizdarmsyndrom zu leben, die Menschen anfälliger für psychische Probleme macht.
Unabhängig davon, was zuerst eintritt, verstärken sich die Angst und die Symptome des Reizdarmsyndroms gegenseitig in einem Teufelskreis.
In einer großen Studie mit 94.000 Männern und Frauen hatten Menschen mit Reizdarmsyndrom eine um mehr als 50 % höhere Wahrscheinlichkeit, an einer Angststörung zu leiden, und eine um mehr als 70 % höhere Wahrscheinlichkeit, an einer Stimmungsstörung wie einer Depression zu leiden.
In einer anderen Studie wurden die Werte des Stresshormons Cortisol bei Patienten mit und ohne Reizdarmsyndrom verglichen. Bei der Aufgabe, in der Öffentlichkeit zu sprechen, zeigten sich bei Menschen mit Reizdarmsyndrom stärkere Veränderungen des Cortisolspiegels, was auf ein höheres Stressniveau schließen lässt.
Eine weitere Studie ergab, dass eine Angstreduktionstherapie den Stress und die Symptome des Reizdarmsyndroms reduziert.
Zusammenfassung: Das Reizdarmsyndrom kann einen Teufelskreis aus Verdauungssymptomen, die die Angst verstärken, und der Angst, die die Verdauungssymptome verstärkt, auslösen. Die Bekämpfung von Ängsten kann helfen, andere Symptome zu reduzieren.
Was du tun kannst, wenn du glaubst, dass du das Reizdarmsyndrom hast
Wenn du Symptome eines Reizdarmsyndroms hast, die deine Lebensqualität beeinträchtigen, solltest du einen Hausarzt in deiner Nähe aufsuchen, der dir helfen kann, das Reizdarmsyndrom zu diagnostizieren und andere Krankheiten auszuschließen, die es imitieren. Wenn du noch keinen Arzt hast, kannst du das Healthline FindCare Tool nutzen, um einen Anbieter in deiner Nähe zu finden.
Das Reizdarmsyndrom wird durch wiederkehrende Bauchschmerzen seit mindestens 6 Monaten diagnostiziert, kombiniert mit wöchentlichen Schmerzen seit 3 Monaten sowie einer Kombination aus Schmerzen, die durch Stuhlgang gelindert werden, und Veränderungen der Häufigkeit oder Form des Stuhlgangs.
Dein Arzt kann dich an einen Gastroenterologen, einen Spezialisten für Verdauungskrankheiten, überweisen, der dir helfen kann, Auslöser zu identifizieren und Möglichkeiten zur Kontrolle deiner Symptome zu besprechen.
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Lebensstiländerungen, wie eine FODMAP-arme Ernährung, Stressabbau, Bewegung, viel Wasser trinken und rezeptfreie Abführmittel können ebenfalls helfen. Interessanterweise ist eine FODMAP-arme Ernährung eine der vielversprechendsten Lebensstiländerungen zur Linderung der Symptome.
Andere auslösende Lebensmittel zu identifizieren, kann schwierig sein, da sie bei jeder Person anders sind. Das Führen eines Tagebuchs über Mahlzeiten und Zutaten kann helfen, Auslöser zu identifizieren.
Probiotische Nahrungsergänzungsmittel können auch die Symptome lindern.
Außerdem kann der Verzicht auf verdauungsfördernde Substanzen wie Koffein, Alkohol und zuckerhaltige Getränke bei manchen Menschen die Symptome lindern.
Wenn deine Symptome nicht auf Änderungen des Lebensstils oder rezeptfreie Behandlungen ansprechen, gibt es einige Medikamente, die in schwierigen Fällen nachweislich helfen.
Wenn du glaubst, dass du an einem Reizdarmsyndrom leidest, solltest du ein Tagebuch über Lebensmittel und Symptome führen. Nimm diese Informationen dann mit zu deinem Arzt, damit er die Krankheit diagnostizieren und kontrollieren kann.
