Vitamin B12 er et vigtigt næringsstof, som din krop har brug for til processer, såsom DNA-syntese, energiproduktion og centralnervesystemets funktion.
Selvom vitaminet findes i mange fødevarer, er B12-mangel og -mangel relativt almindelige. Dette skyldes ofte begrænset kostindtag, malabsorption, visse medicinske tilstande eller brugen af B12-nedbrydende medicin.
Undersøgelser tyder på, at op til 20 % af mennesker over 60 år i USA og Storbritannien mangler vitamin B12.
Til reference betragtes B12-niveauer over 300 pg/mL som normale, niveauer på 200-300 pg/mL betragtes som grænseoverskridende, og niveauer under 200 pg/ml anses for at være mangelfulde.
Fordi evnen til at absorbere B12 fra mad falder med alderen, er mangel mere almindelig hos ældre voksne. Alligevel betyder det ikke, at børn og yngre voksne, inklusive dem, der er gravide og ammer, ikke kan udvikle B12-mangel.
Desværre bliver B12-mangel ofte overset og fejldiagnosticeret. Ofte skyldes dette utilstrækkelig laboratorietestning, eller fordi symptomerne ikke er specifikke for vitamin B12-mangel alene.
Hvis du har mistanke om, at du muligvis har en B12-mangel, er det vigtigt at besøge en sundhedspersonale for at diskutere dine symptomer og gennemgå passende test.
Denne artikel dækker ni af de mest almindeligt rapporterede symptomer relateret til B12-mangel, og hvordan denne mangel diagnosticeres og behandles.
1. Træthed
Hvis du har lavt B12-indhold, vil du sandsynligvis føle dig træt.
Din krops celler har brug for B12 for at fungere korrekt. Som sådan kan utilstrækkelige B12-niveauer nedsætte normal produktion af røde blodlegemer, hvilket kan forringe ilttilførslen.
Specifikt kan en mangel på B12 eller folat forårsage megaloblastisk anæmi. Denne tilstand fører til dannelsen af store, unormale og umodne røde blodlegemer og nedsat DNA-syntese.
Når din krop ikke har nok sunde røde blodlegemer til at transportere ilt til væv, vil du sandsynligvis føle dig svag og træt.
Det er vigtigt at vide, at du kan udvikle træthed og andre symptomer relateret til B12-mangel, selv når dine B12-niveauer anses for at være inden for rækkevidde eller kun lave grænser.
2. Bleg eller gul hud
Et andet tegn, der kan indikere B12-mangel, er bleg eller gul hud.
Ligesom tilstanden kaldet jernmangelanæmi, kan anæmi relateret til B12-mangel gøre din hud bleg på grund af mangel på fuldt modne, sunde røde blodlegemer i kroppen.
B12-mangel kan også forårsage en tilstand kaldet gulsot, som får din hud og det hvide i dine øjne til at antage en gullig farve.
Farven er forårsaget af høje niveauer af bilirubin, et affaldsprodukt, der dannes, når din krop nedbryder røde blodlegemer.
3. Hovedpine
B12-insufficiens og -mangel kan føre til neurologiske bivirkninger, herunder hovedpine.
Hovedpine er blandt de hyppigst rapporterede symptomer relateret til B12-mangel hos både voksne og børn.
Nogle undersøgelser har vist, at personer, der ofte oplever visse typer hovedpine, er mere tilbøjelige til at have lave B12-niveauer.
En undersøgelse fra 2019 med 140 personer, hvoraf halvdelen havde migræne, fandt, at blodniveauerne af B12 var signifikant lavere hos deltagerne med migræne sammenlignet med deltagerne uden migrænehistorie.
Undersøgelsen fandt også, at dem med de højeste B12-niveauer var 80 % mindre tilbøjelige til at have migræne sammenlignet med deltagere med de laveste B12-niveauer.
Forskning fortsætter med at undersøge, om behandling med B12 kan forbedre migræne hovedpine symptomer hos nogle mennesker.
4. Depressive symptomer
B12 er afgørende for, at dit centralnervesystem fungerer korrekt, og en mangel på dette næringsstof kan påvirke din mentale sundhed.
Konkret er B12-mangel forbundet med en større risiko for at udvikle depression.
Foreslået læsning: Thiamin (vitamin B1): Mangelsymptomer og behandling
At have lave niveauer af B12 kan forårsage forhøjede niveauer af en svovlholdig aminosyre kaldet homocystein. Til gengæld kan dette bidrage til udviklingen af depression ved at øge oxidativt stress, DNA-skader og celledød i kroppen.
En undersøgelse fra 2020 med 132 børn og teenagere, 89 med og 43 uden depression, viste, at deltagerne med depression havde lavere B12-niveauer og højere niveauer af homocystein sammenlignet med dem uden depression.
Ud over depressive symptomer kan lave B12-niveauer føre til andre psykiske tilstande, herunder psykose og humørforstyrrelser.
5. Gastrointestinale problemer
En B12-mangel kan også forårsage diarré, kvalme, forstoppelse, oppustethed, gas og andre gastrointestinale symptomer.
Disse problemer kan påvirke både voksne og børn.
Husk dog, at mange af disse symptomer er uspecifikke og kan være forårsaget af andre faktorer. For eksempel kan fødevareintolerancer, medicin og infektioner alle føre til diarré.
6. Koncentrationsbesvær og psykisk funktionsnedsættelse
Fordi en mangel på B12 påvirker centralnervesystemet negativt, kan personer med lave B12-niveauer føle sig tågede i hovedet og have svært ved at koncentrere sig og udføre opgaver.
Ældre voksne er særligt udsatte for disse bivirkninger, fordi risikoen for B12-mangel stiger med alderen.
Mange undersøgelser har forbundet lave B12-niveauer med forværret mental funktion hos ældre voksne.
Heldigvis viser undersøgelser, at mental svækkelse relateret til lave B12-niveauer kan forbedres med B12-behandling.
For eksempel gav en undersøgelse fra 2020 202 personer med mild mental svækkelse og lave eller lave normale B12-niveauer og forhøjede homocysteinniveauer B12-erstatningsterapi i 3 måneder.
Efter behandlingen rapporterede 84% af deltagerne signifikante forbedringer i symptomer, såsom dårligt fokus, hukommelsesfald og glemsomhed.
7. Smerter og betændelse i mund og tunge
Glossitis er et medicinsk udtryk, der refererer til en betændt, rød og smertefuld tunge. Det kan skyldes en B12-mangel.
Foreslået læsning: B-komplekse vitaminer: Fordele, bivirkninger og dosering
Hos mennesker med denne mangel kan glossitis opstå sammen med stomatitis, som er karakteriseret ved sår og betændelse i munden.
Selvom glossitis og stomatitis er almindelige hos mennesker med B12-mangel-relateret anæmi, kan de også forekomme uden anæmi og kan være et tegn på en tidlig B12-mangel.
Når det er sagt, kan glossitis også være forårsaget af mangler i andre næringsstoffer, såsom folat, riboflavin (B2) og niacin (B3).
8. Paræstesi i hænder og fødder
Paræstesi er et medicinsk udtryk, der refererer til en brændende eller nålefornemmelse i visse områder af kroppen, såsom hænder og fødder.
Mange voksne og børn, der har B12-mangel, rapporterer, at de oplever paræstesi.
Desværre overlapper dette symptom på B12-mangel symptomer relateret til diabetisk neuropati - nerveskade forårsaget af højt blodsukker, der kan forårsage smerte og følelsesløshed i ekstremiteterne.
Personer med diabetes, der tager metformin, har en højere risiko for at udvikle B12-mangel, fordi denne medicin kan reducere vitamin B12-absorptionen i kroppen.
Så en B12-mangel kan fejldiagnosticeres som perifer neuropati hos personer med diabetes.
Som et resultat anbefaler mange eksperter, at folk, der tager metformin regelmæssigt, bliver screenet for vitamin B12-mangel.
9. Andre tegn og symptomer på B12-mangel
Ud over symptomerne ovenfor kan B12-mangel føre til følgende:
- Muskelkramper og muskelsvaghed. B12-mangel påvirker motorisk og sensorisk nervefunktion negativt, hvilket kan forårsage muskelkramper og svaghed.
- Nedsat koordination. Ataksi, eller nedsat balance og koordination, er et neurologisk symptom, der kan skyldes B12-mangel. Som sådan kan en person med B12-mangel have svært ved at gå og balancere.
- Erektil dysfunktion. Mænd med B12-mangel kan opleve erektil dysfunktion som følge af øgede niveauer af homocystein i kroppen.
- Synsforstyrrelser. B12-mangel kan forårsage synsforstyrrelser, muligvis på grund af beskadigelse af synsnerven.
Hvordan opdages og behandles B12-mangel?
Fordi vitamin B12-mangelsymptomer ikke er specifikke for tilstanden, kan det blive uopdaget eller blive fejldiagnosticeret.
Hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer, er det vigtigt at diskutere dem med en sundhedspersonale.
Dette er især relevant, hvis du:
- Følg en restriktiv diæt, som en vegansk diæt
- er over 60 år
- er gravid eller ammer
- har en medicinsk tilstand, der kan nedsætte B12-niveauet
- tage en B12-nedbrydende medicin, som metformin eller protonpumpehæmmere
Ud over at lære om dine symptomer og give dig en fysisk undersøgelse, kan en sundhedspersonale udelukke en B12-mangel ved at bestille blodprøver.
Foreslået læsning: 9 sundhedsmæssige fordele ved vitamin B6 (pyridoxin)
Disse tests kan omfatte:
- B12 niveauer
- folatniveauer
- en komplet blodtælling (CBC) med en perifer udstrygning
- methylmalonsyre (MMA) niveauer
- homocystein niveauer
Hvis du bliver diagnosticeret med for lave B12-niveauer, vil din sundhedspersonale anbefale den mest passende behandling. Det kan omfatte B12-injektioner, orale B12-tilskud eller adressering af en underliggende helbredstilstand, der kan være årsag til manglen.
B12-injektioner anbefales generelt til personer, der ikke ordentligt kan absorbere B12 fra mad eller kosttilskud, såsom dem, der har gennemgået gastrisk bypass-operation eller personer med visse autoimmune sygdomme.
B12-tilskud og -injektioner anses for at være sikre og veltolererede, selv i store doser.
Resumé: Hvis din sundhedspersonale mener, at du muligvis har lavt B12-indhold, vil de bestille passende blodprøver for at vurdere dine B12-niveauer. Behandling af B12-mangel omfatter typisk orale kosttilskud eller injektioner.
Resumé
B12-mangel kan forårsage en række symptomer, herunder træthed, hovedpine, depression, bleg eller gul hud, mental svækkelse og smerter og betændelse i munden og tungen.
Mange af symptomerne forårsaget af lave B12-niveauer er ikke specifikke for B12-mangel, hvilket kan få tilstanden til at forblive uopdaget.
Hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer, er det vigtigt at besøge en sundhedspersonale for at gennemgå passende test og få den rigtige behandling.
Hurtigt tip
Hvis du har lavt indhold af B12, vil din sundhedspersonale sandsynligvis anbefale et oralt tilskud eller injektioner.
Derudover, hvis lavt diætindtag er årsagen, er det en god idé at øge dit indtag af B12-rige fødevarer, såsom fisk og skaldyr, orgelkød og æg.
Hvis du følger en vegansk eller vegetarisk kost, kan det at nyde B12 berigede fødevarer, såsom ernæringsgær og plantemælk, og tage et B12-tilskud hjælpe dig med at opretholde optimale niveauer.
