Hashimoto’s thyroiditis - undertiden kaldet Hashimotos sygdom eller Hashimotos - er en af de mest almindelige sygdomme i skjoldbruskkirtlen i USA og andre udviklede lande.
Selv når den behandles med medicin, kan symptomerne påvirke livskvaliteten betydeligt.
Forskning viser, at kost, livsstilsændringer og standardmedicin kan forbedre symptomerne drastisk. Hver person med Hashimoto’s thyroiditis reagerer forskelligt på behandling, hvilket er grunden til, at en individualiseret tilgang til denne tilstand er så vigtig.
Denne artikel forklarer de kost- og livsstilsændringer, der sandsynligvis vil gavne personer med Hashimotos thyroiditis.
Indholdsfortegnelse
Oversigt over Hashimoto’s thyroiditis
Hashimoto’s thyroiditis er en autoimmun tilstand, der gradvist ødelægger skjoldbruskkirtelvæv via lymfocytter, som er hvide blodlegemer, der er en del af dit immunsystem.
Skjoldbruskkirtlen er en sommerfugleformet endokrin kirtel i bunden af halsen. Den udskiller hormoner, der påvirker næsten alle organsystemer, herunder hjerte, lunger, skelet, fordøjelsessystemet og centralnervesystemet. Den styrer også stofskiftet og væksten.
De vigtigste hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen, er thyroxin (T4) og trijodthyronin (T3).
Til sidst fører skader på denne kirtel til utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormon.
Summary: Hashimoto’s thyroiditis er en autoimmun tilstand, der påvirker din skjoldbruskkirtel og i sidste ende forårsager utilstrækkelig hormonproduktion.
Hvordan kost og livsstil påvirker Hashimoto’s
Kost og livsstil spiller en afgørende rolle i håndteringen af Hashimotos, da mange personer oplever, at deres symptomer fortsætter selv med medicin. Desuden får mange mennesker, der udviser symptomer, ikke medicin, medmindre de har ændrede hormonniveauer.
Desuden tyder forskning på, at inflammation kan være en drivkraft bag de mange forskellige symptomer på Hashimoto’s sygdom. Inflammation er ofte forbundet med kosten.
Kost- og livsstilsændringer er nøglen til at reducere din risiko for andre lidelser, da personer med Hashimotos thyroiditis har en højere risiko for at udvikle autoimmune tilstande, højt kolesteroltal, fedme og diabetes.
Forskning viser, at det kan forbedre symptomerne og livskvaliteten betydeligt, hvis man udelukker visse fødevarer, tager kosttilskud og ændrer livsstil.
Disse ændringer kan hjælpe med at reducere inflammation, bremse eller forhindre skader på skjoldbruskkirtlen forårsaget af forhøjede skjoldbruskkirtelantistoffer og styre kropsvægt, blodsukker og kolesterolniveau.
Resumé: Kost- og livsstilsændringer kan reducere antistofniveauerne betydeligt, forbedre skjoldbruskkirtelfunktionen og reducere symptomer forårsaget af Hashimoto’s thyroiditis.
Evidensbaserede kostråd
Her er nogle evidensbaserede kostråd til behandling af Hashimoto’s thyroiditis.
Gluten- og kornfri diæter
Mange undersøgelser viser, at personer med Hashimoto’s har større sandsynlighed for at have cøliaki end den almindelige befolkning. Eksperter anbefaler derfor, at alle med Hashimoto’s sygdom bliver undersøgt for cøliaki.
Desuden tyder noget på, at gluten- og kornfri kost kan være til gavn for personer med Hashimoto’s thyroiditis.
I en 6-måneders undersøgelse af 34 kvinder med Hashimoto’s thyroiditis reducerede en glutenfri diæt niveauet af skjoldbruskkirtelantistoffer og forbedrede samtidig skjoldbruskkirtelfunktionen og D-vitaminniveauet sammenlignet med en kontrolgruppe.
Mange andre undersøgelser viser, at personer med Hashimotos thyroiditis - eller autoimmune sygdomme generelt - sandsynligvis har gavn af en glutenfri kost, selv om de ikke har cøliaki.
Foreslået læsning: Bedste diæt til hypothyroidisme: Vejledning og madplan
Du undgår alle hvede-, byg- og rugprodukter, når du følger en glutenfri diæt. For eksempel indeholder de fleste pastaer, brød og sojasovser gluten - selv om der findes glutenfri alternativer.
En kornfri diæt er mere restriktiv end en glutenfri diæt, da den forbyder alle kornsorter. Selv om denne kostændring også kan give fordele, er forskningen begrænset.
Den autoimmune protokol kost
AIP-diæten (Autoimmune Protocol) er beregnet til personer med autoimmune sygdomme. Den fjerner potentielt skadelige fødevarer som korn, mejeriprodukter, natskyggeprodukter, tilsat sukker, kaffe, bælgfrugter, æg, alkohol, nødder, frø, raffineret sukker, olier og tilsætningsstoffer i fødevarer.
I en 10-ugers undersøgelse af 16 kvinder med Hashimoto’s thyroiditis forbedrede AIP-diæten signifikant livskvalitetsscorerne. Den sænkede signifikant niveauerne af den inflammatoriske markør C-reaktivt protein (CRP).
Selv om disse resultater er lovende, er der behov for større undersøgelser af længere varighed.
Husk, at AIP-diæten er en fasevis eliminationsdiæt og bør ordineres og overvåges af en erfaren sundhedsperson.
Overvej at undgå mejeriprodukter
Laktoseintolerance er meget almindelig blandt personer med Hashimoto’s thyroiditis.
I en undersøgelse af 83 kvinder med Hashimoto’s thyroiditis blev 75,9 % diagnosticeret med laktoseintolerance.
Hvis du har mistanke om laktoseintolerance, kan det hjælpe på fordøjelsesproblemer, skjoldbruskkirtelfunktionen og medicinoptagelsen, hvis du dropper mælkeprodukterne. Husk, at denne strategi måske ikke virker for alle, da nogle mennesker med Hashimoto’s tåler mejeriprodukter perfekt.
Fokus på antiinflammatoriske fødevarer
Inflammation kan være en drivkraft bag Hashimoto’s thyroiditis. Som sådan kan en antiinflammatorisk kost, der er rig på frugt og grøntsager, forbedre symptomerne betydeligt.
En undersøgelse af 218 kvinder med Hashimoto’s thyroiditis viste, at oxidative stressmarkører - en tilstand, der forårsager kronisk inflammation - var lavere hos dem, der spiste frugt og grøntsager oftere.
Foreslået læsning: Kost uden kulhydrater: Fordele, ulemper og fødevareliste: Fordele, ulemper og fødevareliste
Grøntsager, frugt, krydderier og fed fisk har stærke antiinflammatoriske egenskaber.
Næringsrige, fuldfoderkoster med en høj næringsindhold
En kost med et lavt indhold af tilsat sukker og stærkt forarbejdede fødevarer, men med et højt indhold af fuldfoder og næringsrige fødevarer kan hjælpe med at forbedre dit helbred, styre din vægt og reducere Hashimotos-relaterede symptomer.
Når det er muligt, skal du tilberede dine måltider derhjemme ved hjælp af næringsrige fødevarer som grøntsager, frugt, proteiner, sunde fedtstoffer og fiberrige kulhydrater.
Disse fødevarer har stærke antioxidante og antiinflammatoriske fordele.
Andre kostråd
Nogle undersøgelser tyder på, at visse kulhydratfattige diæter kan hjælpe med at reducere kropsvægt og skjoldbruskkirtelantistoffer hos personer med Hashimoto’s thyroiditis.
Disse diæter giver 12-15 % af de daglige kalorier fra kulhydrater og begrænser goitrogeniske fødevarer. Goitrogener er stoffer, der findes i korsblomstrede grøntsager og sojaprodukter, som kan forstyrre produktionen af skjoldbruskkirtelhormon.
Men korsblomstrede grøntsager er meget næringsrige, og kogning af dem mindsker deres goitrogen aktivitet. Det er derfor usandsynligt, at de forstyrrer skjoldbruskkirtelfunktionen, medmindre de spises i ekstremt store mængder.
Noget tyder på, at soja skader skjoldbruskkirtelfunktionen, så mange mennesker med Hashimoto’s undgår sojaprodukter. Ikke desto mindre er der behov for mere forskning.
Resumé: At gå glutenfri, undgå mejeriprodukter og følge en næringsrig, antiinflammatorisk kost er blot nogle få tips, der kan forbedre symptomerne på Hashimoto’s thyroiditis.
Nyttige kosttilskud til Hashimoto’s
Flere kosttilskud kan hjælpe med at sænke inflammation og skjoldbruskkirtelantistoffer hos personer med Hashimoto’s thyroiditis. Desuden er der større sandsynlighed for, at personer med denne tilstand har mangel på visse næringsstoffer, så det kan være nødvendigt at supplere.
Nyttebringende kosttilskud omfatter:
Foreslået læsning: Liste over glutenholdige fødevarer: Liste over, hvad man bør undgå og alternativer: Liste over, hvad man bør undgå og alternativer
- Selen. Undersøgelser viser, at 200 mcg selen dagligt kan hjælpe med at reducere antithyroid peroxidase (TPO)-antistoffer og forbedre velvære hos personer med Hashimoto’s thyroiditis.
- Zink. Zink er vigtigt for skjoldbruskkirtelfunktionen. Forskning tyder på, at indtagelse af 30 mg zink dagligt kan forbedre skjoldbruskkirtelfunktionen hos personer med hypothyroidisme, når det anvendes alene eller sammen med selen.
- Curcumin. Dyre- og menneskeundersøgelser har vist, at denne kraftfulde antiinflammatoriske og antioxidantforbindelse kan beskytte skjoldbruskkirtlen. Desuden kan det hjælpe med at behandle autoimmune sygdomme generelt.
- Vitamin D. Personer med Hashimotos thyroiditis har vist sig at have et betydeligt lavere niveau af dette vitamin end befolkningen generelt. Desuden er der i undersøgelser en sammenhæng mellem lave D-vitaminniveauer og Hashimoto’s thyroiditis sværhedsgrad.
- B-kompleks vitaminer. Personer med Hashimotos skjoldbruskkirtelbetændelse har også tendens til at have et lavt indhold af B12-vitamin. Et B-kompleks vitamin af høj kvalitet øger B12 og andre vigtige B-vitaminer.
- Magnesium. Lave niveauer af dette mineral er forbundet med en øget risiko for Hashimoto’s thyroiditis og højere antistoffer mod skjoldbruskkirtlen. Desuden kan korrigering af magnesiummangel forbedre symptomerne hos personer med skjoldbruskkirtelsygdomme.
- Jern. Personer med Hashimoto’s thyroiditis er mere tilbøjelige til at udvikle anæmi. Jerntilskud kan være nødvendigt for at korrigere en mangel.
Andre kosttilskud som fiskeolie, alfa-liponsyre og N-acetylcystein kan også hjælpe folk med Hashimoto’s thyroiditis.
Tilskud af høje doser jod uden jodmangel kan føre til negative virkninger hos personer med Hashimoto’s sygdom. Tag ikke høje doser jodtilskud, medmindre en sundhedsperson har instrueret dig.
Resumé: Mange vitamin- og mineraltilskud, herunder zink, D-vitamin og magnesium, kan være til gavn for personer med Hashimoto’s thyroiditis.
Fødevarer at spise
Hvis du har Hashimoto’s thyroiditis, kan en næringsrig kost hjælpe med at reducere symptomernes sværhedsgrad og forbedre dit generelle helbred. Fokuser på følgende fødevarer:
- Frugter: bær, pærer, æbler, ferskner, citrusfrugter, ananas, bananer, osv.
- Non-stivelsesholdige grøntsager: zucchini, artiskokker, tomater, asparges, gulerødder, peberfrugter, broccoli, rucola, svampe osv.
- Stærkeholdige grøntsager: søde kartofler, kartofler, ærter, agern og butternut squash, osv.
- Sunde fedtstoffer: avocadoer, avocadoolie, kokosolie, olivenolie, usødet kokosnøddeflager, fuldfed yoghurt, kokosnød-yoghurt osv.
- Dyrisk protein: laks, æg, torsk, kalkun, rejer, kylling osv.
- Glutenfri kornsorter: brune ris, havregryn, quinoa, pasta af brune ris osv.
- Sæd, nødder og nøddesmør: cashewnødder, mandler, macadamianødder, solsikkekerner, græskarkerner, naturligt jordnøddesmør, mandelsmør osv.
- Bønner og linser: kikærter, sorte bønner, linser, osv.
- Mælkeerstatninger og mælkeerstatninger uden mælkeerstatning (beriget med calcium og/eller D-vitamin): kokosmælk, kokosnød-yoghurt, mandelmælk, cashewmælk, usødet fuldfed yoghurt, gedeost osv.
- Krydderier, urter og krydderier: gurkemeje, basilikum, rosmarin, paprika, safran, sort peber, salsa, tahini, honning, citronsaft, æblecidereddike osv.
- Drikkevarer: vand, usødet te, mousserende vand osv.
Husk, at nogle personer med Hashimoto’s thyroiditis undgår nogle af de ovennævnte fødevarer, f.eks. korn og mejeriprodukter. Det er vigtigt at eksperimentere med din kost for at finde ud af, hvilke fødevarer der fungerer bedst for dig.
Resumé: Hele, næringsrige fødevarer bør udgøre det meste af enhver sund kost og kan være særligt nyttige, hvis du har Hashimoto’s thyroiditis.
Fødevarer, der skal undgås
Hvis du fjerner eller begrænser følgende fødevarer, kan det hjælpe med at reducere Hashimotos symptomer og forbedre dit generelle helbred:
- tilført sukker og slik: sodavand, energidrikke, kager, is, kager, kager, kager, kiks, slik, sukkerholdige kornprodukter, bordsukker osv.
- Fastfood og stegte fødevarer: pommes frites, hotdogs, stegt kylling osv.
- Raffinerede kornsorter: hvid pasta, hvidt brød, tortillas af hvidt mel, bagels osv.
- Højforarbejdede fødevarer og kød: frosne middagsretter, margarine, mikrobølgeovnsmad, bacon, pølser osv.
- Glutenholdige kornsorter og fødevarer: hvede, byg, rug, kiks, brød osv.
Nogle sundhedsprofessionelle foreslår, at personer med Hashimoto’s thyroiditis også undgår soja og mejeriprodukter - og nogle gange endda natskader og alle kornsorter.
Foreslået læsning: Eliminationsdiæt: En nybegynder guide & fordele
Men selv om disse anbefalinger kan hjælpe mange personer, er det vigtigt at eksperimentere med din kost for at finde den bedste metode for dig.
Ved at arbejde med en diætist med speciale i autoimmune sygdomme som Hashimotos thyroiditis kan du få hjælp til at indsnævre potentielt problematiske fødevarer og opstille et spise mønster, der hjælper dig med at føle dig bedst muligt.
Resumé: At styre uden om tilsat sukker, stærkt forarbejdede fødevarer og glutenholdige kornsorter kan hjælpe med at reducere Hashimotos symptomer og forbedre det generelle helbred.
Andre livsstilsændringer at prøve
Det er ekstremt vigtigt for personer med Hashimoto’s thyroiditis at få masser af søvn, reducere stress og praktisere selvomsorg.
En undersøgelse af 60 kvinder med Hashimoto’s sygdom viste, at stressreduktion hjalp med at reducere deres depression og angst, forbedre deres generelle livskvalitet og sænke antistoffer i skjoldbruskkirtlen.
Det er også vigtigt at lade din krop hvile, når du føler dig træt.
Derudover er det bedst at tage skjoldbruskkirtelmedicin på tom mave mindst 30-60 minutter før morgenmad eller mindst 3-4 timer efter aftensmad for at opnå maksimal absorption.
Selv kaffe og kosttilskud forstyrrer optagelsen af skjoldbruskkirtelmedicin, så det er bedst kun at drikke vand i mindst 30 minutter efter indtagelse af din medicin.
En sundhedsperson kan besvare alle spørgsmål om, hvordan du sikrer maksimal absorption.
Husk, at når du først begynder at tage medicin, kan det tage et par uger eller længere tid, før du begynder at få det bedre. Hvis dine symptomer ikke bliver bedre, skal du drøfte andre muligheder med en sundhedspersonale.
Da Hashimotos symptomer kan påvirke din livskvalitet og dit mentale helbred betydeligt, skal du sørge for at finde et sundhedsteam, som du har tillid til. Det kan tage noget tid, men det er vigtigt for at få den rigtige behandling.
Foreslået læsning: Natriumfattig kost: Fordele, fødevarelister, risici og mere
Resumé: Det er vigtigt for personer med Hashimotos skjoldbruskkirtelbetændelse at reducere stress, få rigeligt med hvile og udøve selvomsorg. At finde en sundhedsperson, som du har tillid til, er også vigtigt.
Diagnose og symptomer
Man mener, at Hashimoto’s thyroiditis udvikles på grund af en immundefekt kombineret med miljømæssige faktorer, selv om disse faktorer ikke er fuldt ud forstået.
Diagnosen afhænger af symptomer og laboratorieresultater.
Laboratorieresultater, der indikerer Hashimoto’s thyroiditis, omfatter forhøjet thyroideastimulerende hormon (TSH), lavt niveau af frit thyroxin (FT4) og forhøjede anti-thyroid peroxidase (anti-TPO) antistoffer.
Nogle personer med Hashimoto’s thyroiditis har også forhøjede TSH-receptorblokerende antistoffer (TBII) og antithyroglobulin (anti-Tg) antistoffer. Disse antistoffer angriber skjoldbruskkirtlen.
Sygdommens ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen sker med mellemrum. I de tidlige stadier kan folk have symptomer og laboratorieresultater, der tyder på hyperthyreoidisme - eller endda have normale laboratorieværdier.
Derfor er Hashimoto’s thyroiditis ofte vanskelig at opdage, og personer kan gå i månedsvis uden at få stillet den rette diagnose. Op til en tredjedel af de personer, der behandles for hypothyreose, får ikke tilstrækkelig eller korrekt behandling.
Hashimoto’s thyroiditis rammer både kvinder og mænd, men kvinder har 5-10 gange større sandsynlighed for at få diagnosen. Risikoen stiger med alderen, og de fleste kvinder får diagnosen mellem 30 og 50 år.
Den højeste alder for den samlede befolkning for Hashimoto’s thyroiditis er mellem 45 og 65 år.
Denne tilstand behandles normalt med syntetiske eller naturlige skjoldbruskkirtelhormoner. Syntetiske hormoner omfatter levothyroxin (Synthroid) og liothyronin (Cytomel), mens naturlige hormoner omfatter Armour Thyroid og Nature Throid.
Symptomer
Fordi Hashimotos skjoldbruskkirtelbetændelse påvirker næsten alle organsystemer i kroppen, er den forbundet med forskellige symptomer. Disse omfatter:
Foreslået læsning: Vegetarisk keto kostplan: Fordele, risici, fødevarelister og mere
- vægtøgning
- ekstrem træthed
- dårlig koncentration
- udtynding, groft hår
- tør hud
- langsom eller uregelmæssig hjerterytme
- nedsat muskelstyrke
- åndenød
- nedsat træningstolerance
- kold intolerance
- forhøjet blodtryk
- skøre negle
- forstoppelse
- smerter i nakken eller ømhed i skjoldbruskkirtlen
- depression og angst
- menstruationsforstyrrelser
- søvnløshed
- ændringer i stemmen
Ubehandlet eller forkert behandlet Hashimoto’s thyroiditis kan føre til alvorlige bivirkninger, såsom øget risiko for hjertesygdomme, kognitive forstyrrelser og endda død.
Summary: Hashimotos symptomer varierer meget, herunder vægtøgning, træthed, kuldeintolerance og forstoppelse. Tilstanden diagnosticeres på baggrund af symptomer og laboratorieresultater.
Resumé
Hashimoto’s thyroiditis er en almindelig autoimmun tilstand, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Den forårsager mange symptomer, som kan fortsætte, selv om du tager skjoldbruskkirtelmedicin.
Forskning viser, at kost- og livsstilsændringer kan forbedre dine symptomer og dit generelle helbred betydeligt. Men alle personer med Hashimoto’s thyroiditis er forskellige, så det er vigtigt at finde et kostmønster, der passer til dine behov.
En diætist eller en anden sundhedsperson, der har specialiseret sig i autoimmune sygdomme, kan måske hjælpe dig med at finde en spiseform, der fungerer for dig.
